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Acte de décès


Demande formulée par

Le titulaire de l'acte
Son conjoint
Son père ou sa mère
Son fils ou sa fille
Son grand-père ou sa grand-mère
Un notaire ou avocat
Une administration avec en-tête

Votre adresse

Nom :
Nom de Jeune fille :
Prénoms :
Adresse :
Code Postal :
Ville :
Téléphone :
E-mail :

Acte de décès

Nom de la personne décédée :
Nom de jeune fille de la personne décédée :
Prénom de la personne décédées :

Date de l'événement

Jour :
Mois :
Année :

Nombre de documents

Nombre d'exemplaires ?


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